Грудне вигодовування: альтернатив не існує

Впродовж існування людства процес вигодовування новонароджених грудьми був природний у всіх народів, незалежно від расової і культурної приналежності, оскільки зберігав життя, здоров’я, забезпечував нормальний фізичний і нервово-психічний розвиток.

Проте активність жінки у суспільному і громадському житті, елементи фемінізації змінили образ матері, і кількість представниць “слабкої статі”, які прагнуть вигодовувати своїх нащадків самостійно, почала неухильно зменшуватися. “Посприяв” цьому явищу, до певної міри, і бурхливий розвиток науки, створення цілої галузі технологій штучного вигодовування. Разом з її успіхами щодо нових розробок у породіль зростала переконаність в наявності альтернативи природному вигодовуванню як безпечної і навіть більш корисної. Фахівці ж проти такого спрощеного сприйняття реалій.

“Зараз у продажу є великий асортимент сумішей, але це шлях “від здоров’я”, - переконана Єлизавета Шунько, головний фахівець МОЗ з неонатології. Основою більшості дитячих поживних сумішей промислового виробництва є коров’яче молоко. Розроблені вони таким чином, щоб наблизити їх склад за вмістом харчових речовин до грудного молока. При цьому копіювати останнє вони просто не в змозі, не зважаючи на те, що у своїй переважній більшості є задовільним альтернативним джерелом вигодовування немовлят. Однак, найкращим харчуванням для них, попри все, є саме грудне молоко, оскільки задовольняє всі потреби маленької людини.

Впродовж більше ніж 150 років історії науки про дитяче харчування природне вигодовування і жіноче молоко були “золотими стандартами” в дитячій дієтології. Вже доведено, що останнє перевершує всі замінники промислового виробництва. Склад грудного молока не постійний, змінюється під час годувань, залежить від багатьох чинників, зокрема від часу доби або процесу лактації. Але все одно є незамінним продуктом для дитини.

З поживними речовинами в грудному молоці містяться незамінні жирні кислоти, деякі білки, легкозасвоюване залізо. Окрім користі харчового характеру, воно має цілий ряд інших переваг. На відміну від штучних сумішей містить імуноглобуліни і біологічно активні речовини, що забезпечують захист дитини від інфекцій і сприяють адекватній адаптації кишечника новонародженого.

Захист від інфекцій здійснюється за допомогою двох механізмів. По-перше, молоко матері зменшує або усуває дію хвороботворних бактерій, які можуть передаватися разом із зараженими продуктами харчування і напоями. По-друге, містить протимікробні чинники та інші речовини, які зміцнюють незрілу імунну систему і захищають систему травлення новонародженого. Згідно зі статистикою, у дітей, які виключно на грудному вигодовуванні, недостатність живильних мікроелементів з клінічними ознаками зустрічається рідко, тому додатково вітаміни або мінерали їм не потрібні.
До того ж, вигодовування грудьми корисно не лише для малюка, а й для матері, бо сприяє відновленню сил після пологів, знижує загрозу кровотечі та зберігає рівень гемоглобіну в крові. Можливо навіть допомогає контролювати вагу. Звичайно, дуже важливе і харчування породіллі. Слід пам’ятати: щоб забезпечити оптимальну якість і кількість грудного молока, не ризикуючи своїм здоров’ям, важливо оптимізувати стан живлення організму матері протягом всього періоду вагітності та лактації.

Не менш важливий фактор – психологічний. Завдяки грудному вигодовуванню набагато швидше встановлюється емоційний зв’язок між матір’ю і немовлям, і це може грати ключову роль у виробленні оптимальної поведінки щодо батьківської турботи. Матері-годувальниці можуть значно тонше відчувати своїх дітей і реагувати на зміни в їх стані та поведінці, ніж ті, які надають перевагу пляшці із сумішами.
Отож, як засвідчує досвід, переваг грудного вигодовування – чимало. Однак жінок, які здатні піти на такий, здавалося б, природний крок, з роками стає дедалі менше. Хоча, зауважимо, 95% породіль фізично здатні виконувати цю свою найважливішу функцію, – зазначає Є.Шунько. “Відсоток абсолютних протипоказань дуже малий, 10-15% жінок просто потрібно трохи допомогти, щоб підтримати самостійне вигодовування. І це важливо настільки, що потурбуватися про це слід заздалегідь”.

Проте, за даними дослідження проведеного ЮНІСЕФ в п’яти областях України, більшість молодих батьків не усвідомлюють переваг грудного вигодовування, а заразом і небезпек, пов’язаних з раннім припиненням природного процесу. Якщо говорити про обізнаність батьків, як контролювати стан здоров’я дітей, 28% опитаних вважають, що штучне вигодовування є не гіршим за грудне. Організатори проекту зазначають: батьки необґрунтовано рано переводять дітей на штучне харчування. Окрім цього, зберігається високим показник раннього припинення лактації (до 1-3 місяців) в 31,6% матерів. Виключно на природному вигодовуванні до 6 місяців знаходиться 49% немовлят, і тільки 29% - продовжують отримувати грудне молоко понад 9 місяців.

У 2006-у році в Україні стартував проект на підтримку грудного вигодування “Молочні джерела”. Керівник відділу проблем живлення і соматичної патології дітей раннього віку Інституту ПАГ О.Шадрін при цьому зазначає: “Ми повинні направити всі сили на подолання проблем, пов’язаних з вигодовуванням дітей раннього віку. Інститут бачить вирішення цієї проблеми в якомога ширшому інформуванні батьків”. Однак, головна проблема поки що залишається невирішеною. Відсутній взаємозв’язок медичних установ допомоги породіллі, не проводиться реорганізація роботи в пологових будинках, навчання медичного персоналу принципам “підтримки грудного вигодовування”. Дільничні педіатри призначають дитячі суміші після одноразово проведеного контрольного зважування, не намагаючись надати матері кваліфіковану допомогу із збереження можливості вигодовування грудьми. Це рідко практикується навіть у перші місяці життя малечі. Та й у самих медиків часом відсутнє чітке переконання в потребі саме такого способу “дитячого харчування” як найкращого. Тому його легко змінюють щойно виникають проблеми - наприклад, після посівів грудного молока на “стерильність”.

Доступність сумішей, їх відкрита і прихована реклама сприяють швидкому переведенню дітей на змішане, а потім і штучне вигодовування. А згодом ми бідкаємося, чому настільки не захищені наші діти від хвороб, інфекцій, різних патологій. Але ж кращого “захисника”, ніж солодкий струмочок живильного тепла, який перетікає від матері до її крихітки, даруючи радість “спілкування” обом, природою не вигадано. До її мудрого голосу не можна не дослухатися. Та деякі з нас допоки все ще глухі…